Het is misschien niet het meest charmante onderwerp om over te praten, maar als je ooit te maken krijgt met een perianaal abces, wil je wél weten waar je aan toe bent. Dit soort abces ontstaat vlakbij je anus en kan behoorlijk pijnlijk en ongemakkelijk zijn. Hoe herken je het, en nog belangrijker: wat kun je eraan doen? In dit artikel krijg je heldere uitleg zonder medische poespas.
Wat is een perianaal abces eigenlijk?
Een perianaal abces is een met pus gevulde holte die ontstaat door een ontsteking in een klier of gangetje rond de anus. Meestal begint het met een onschuldige ontsteking in een anale klier die vervolgens dicht raakt. De ophoping van bacteriën zorgt ervoor dat het ontstoken gebied zich vult met pus, met flinke zwelling en pijn tot gevolg.
Zo’n abces is geen kwestie van “even afwachten”. Het wordt meestal snel erger en kan het zitten, lopen of zelfs slapen behoorlijk lastig maken.
Hoe herken je het?
Een perianaal abces laat zich meestal vrij duidelijk zien — of beter gezegd: voelen. De klachten kunnen best snel opkomen. Enkele signalen waar je op moet letten:
- Hevige, kloppende pijn rond de anus, vooral bij zitten of bewegen
- Zwelling of een rood, warm aanvoelend plekje in de buurt van je anus
- Koorts of een grieperig gevoel
- Pijn bij het poepen, soms zelfs met wat bloed of pus
In sommige gevallen zie of voel je een bultje. Maar het kan ook dieper zitten, waardoor je vooral last hebt van pijn en een ziek gevoel zonder dat je iets aan de buitenkant ziet.
Wat kun je doen als je denkt dat je er één hebt?
Belangrijk: ga naar de huisarts of huisartsenpost, vooral als de pijn snel erger wordt of je koorts krijgt. Een perianaal abces gaat namelijk niet vanzelf weg. Sterker nog: hoe langer je wacht, hoe groter de kans op complicaties zoals een fistel (een gangetje tussen het abces en de huid of endeldarm).
De huisarts zal vaak doorverwijzen naar een chirurg of proctoloog. Behandeling bestaat meestal uit het opensnijden van het abces, zodat de pus eruit kan. Klinkt heftig, maar het lucht enorm op — letterlijk.
Hoe zit het met nazorg en herstel?
Na de behandeling is het belangrijk om het gebied schoon te houden. Je krijgt soms een antibacteriële zalf of pijnstilling mee. Warm baden (zitbaden) helpen om het gebied schoon en soepel te houden. En misschien het belangrijkste: blijf goed drinken en eet vezelrijk om verstopping te voorkomen. Hard persen op het toilet is nu echt het laatste wat je wilt.
In sommige gevallen ontstaat er, ondanks de behandeling, een fistel. Die moet dan later apart behandeld worden. Daarom is goede controle en opvolging van je klachten belangrijk.
Niet sexy, wel serieus
Een perianaal abces is misschien niet iets wat je graag op een verjaardag bespreekt, maar het is wél een serieus en pijnlijk probleem dat je niet moet negeren. Het goede nieuws? Met snelle herkenning en behandeling is het meestal goed op te lossen. Dus: voel je iets dat niet klopt, wees niet terughoudend. Je hoeft er niet mee rond te blijven lopen — letterlijk én figuurlijk.